В последнем издании Классификации опухолей мягких тканей и костей Всемирной организации здравоохранения, опубликованном в апреле 2020 года, классифицируются следующие виды опухолей:саркомыразделить на три категории:Часто встречаются опухоли тканей, кости и опухоли костей и мягких тканей, состоящие из недифференцированных мелких круглых клеток.(например, саркома из круглых клеток с не-ETS-слиянием EWSR1).
«Забытый рак»
Саркома — это редкая форма...рак у взрослых, что составляет примерно1%Среди всех видов рака у взрослых его часто называют «забытым раком». Однако он относительно малоизвестен.часто встречается у детей, что составляет примерноот 15% до 20%Это один из всех видов рака у детей. Он может возникнуть в любой части тела, чаще всего в...руки или ноги(60%), за которым следуеттуловище или живот(30%), и наконец,голова или шея(10%).
В последние годы постепенно увеличивается заболеваемость опухолями костей и мягких тканей. Первичные злокачественные опухоли костей чаще встречаются у подростков и людей среднего возраста и включают остеосаркому, саркому Юинга, хондросаркому, злокачественную фиброзную гистиоцитому и хордому, среди прочих. К распространенным злокачественным опухолям мягких тканей относятся синовиальная саркома, фибросаркома, липосаркома и рабдомиосаркома. Метастазы в кости чаще встречаются у людей среднего и пожилого возраста, при этом наиболее распространенными первичными опухолями являются рак легких, рак молочной железы, рак почек, рак предстательной железы и рак щитовидной железы, среди прочих.
Ранняя диагностика, раннее лечение – выявление скрытых «опухолей».
Из-за высокой общей частоты рецидивов сарком многие опухоли имеют неясный предоперационный диагноз и не сопровождаются подробными визуализационными исследованиями. Это часто приводит к тому, что во время операции обнаруживается, что опухоль не так проста, как предполагалось до операции, что приводит к неполной резекции. Послеоперационный рецидив или метастазирование могут возникнуть, в результате чего пациенты упускают оптимальную возможность лечения. Поэтому,Раннее выявление, точная диагностика и своевременное лечение оказывают существенное влияние на прогноз для пациентов.. Сегодня мы хотели бы представить уважаемого эксперта с почти 20-летним опытом работы.в стандартизированной диагностике и персонализированном лечении сарком мягких тканейи пользуется высоким авторитетом как в отрасли, так и среди пациентов.ВрачЛю Цзяюниз отделения костной и мягкой ткани Онкологической больницы Пекинского университета.
Представляем эксперта с глубокими знаниями в области болей в костях и теле – Доктор.Лю Цзяюн
Доктор медицинских наук, главный врач, доцент. Учился в Онкологическом центре Андерсона в США.
Специализация:Комплексное лечение сарком мягких тканей (хирургическое удаление и реконструкция; химиотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия); хирургическое лечение меланом.
Обладая почти 20-летним медицинским опытом, доктор Лю Цзяюн накопил обширные знания в области клинического и хирургического лечения.стандартизированная диагностика и индивидуальные планы леченияОн специализируется на лечении распространенных сарком мягких тканей, таких как недифференцированная плеоморфная саркома, липосаркома, лейомиосаркома, синовиальная саркома, аденокистозная карциномаподобная саркома, эпителиоидная саркома, фибросаркома, ангиосаркома и инфильтративный фиброматоз.Умеет работать с кровеносными сосудами и нервами во время резекции сарком конечностей, а также восстанавливать и реконструировать дефекты мягких тканей на коже.Доктор Лю терпеливо выслушивает каждого пациента, тщательно расспрашивает об истории болезни и ведет скрупулезную медицинскую документацию. Он уделяет особое внимание изменениям состояния пациента в разные моменты времени, например, до и после операции, во время лечения, в ходе последующего наблюдения и при прогрессировании заболевания, принимая точные решения и своевременно корректируя планы лечения.
В настоящее время доктор Лю Цзяюн является членом Группы по саркомам мягких тканей и меланоме Китайской противораковой ассоциации, а также членом Группы по опухолям костей Пекинского общества ортопедов Китайской медицинской ассоциации.В 2010 году он первым в Китае перевел и опубликовал «Клинические рекомендации NCCN по лечению сарком мягких тканей», способствуя стандартизации комплексного лечения сарком мягких тканей.Несмотря на большую нагрузку по работе с пациентами, он продолжает стремиться к прогрессу в клинических и научных исследованиях. Он предан своему делу и ответственно относится к каждому пациенту, которого лечит, а во время пандемии оперативно решал проблемы, с которыми сталкивались пациенты, обращающиеся за медицинской помощью, оперативно отвечая на запросы, анализируя результаты последующих обследований и предоставляя соответствующие рекомендации по лечению через онлайн-платформы для консультаций, такие как группа пациентов Good Doctor's Patient Group.
Недавний случай
Пациенту, 35-летнему г-ну Чжану, в начале 2019 года внезапно ухудшилось зрение. Впоследствии ему была проведена энуклеация левого глаза из-за стойкого повышения внутриглазного давления. Послеоперационное гистологическое исследование выявило воспалительную псевдоопухоль. Летом того же года при контрольном обследовании были обнаружены множественные узелки в легких, однако при пункционной биопсии опухолевых клеток обнаружено не было. Дальнейшие контрольные обследования выявили множественные метастазы в костях и легких. Консультации в местных и высших медицинских учреждениях диагностировали у него воспалительную миофибробластическую опухоль. В августе 2022 года он прошел курс высокодозной химиотерапии, которая значительно облегчила боль, но при повторном обследовании не показала явного улучшения в очагах поражения. Его физическое состояние также ухудшилось. Несмотря на это, его семья не теряла надежды. После консультаций с различными специалистами в ноябре 2022 года они обратились к доктору Лю Цзяюну. Тщательно изучив историю болезни пациента, все медицинские записи, результаты патологических исследований и данные визуализации,ВрачЛю предложил схему химиотерапии, включающую низкие дозы метотрексата и Чанчунь Жуйбинь.Данная схема химиотерапии экономически эффективна и имеет минимальные побочные эффекты. После 35 дней лечения контрольная компьютерная томография показала, что опухоль в правом легком исчезла, что свидетельствует о хорошем контроле над опухолью.Недавнее контрольное обследование в Южно-Пекинской региональной онкологической больнице показало стабильное состояние легких, и доктор Лю рекомендовал регулярные контрольные осмотры. Пациент и его семья теперь полны уверенности в дальнейшем лечении и надежды. Они чувствуют, что увидели проблеск надежды на пути к выздоровлению, и выражают свою искреннюю благодарность, преподнеся шелковый плакат в знак признательности.
Дата публикации: 25 августа 2023 г.