Рак желудка является наиболее распространенным видом опухолей пищеварительного тракта в мире. Однако это заболевание можно предотвратить и вылечить. Ведя здоровый образ жизни, проходя регулярные обследования и обращаясь за ранней диагностикой и лечением, мы можем эффективно бороться с этим заболеванием. Теперь давайте разберемся в девяти важных вопросах, которые помогут вам лучше понять рак желудка.
1. Различаются ли показатели рака желудка в зависимости от этнической принадлежности, региона и возраста?
Согласно последним глобальным данным по раку за 2020 год, в Китае зарегистрировано около 4,57 миллиона новых случаев рака, причем на рак желудка приходится большинство.Примерно 480 000 случаев, или 10,8%, что ставит страну в тройку лидеров.Рак желудка демонстрирует явные различия в зависимости от этнической принадлежности и региона. Восточноазиатский регион является зоной высокого риска развития рака желудка: на Китай, Японию и Южную Корею приходится около 70% всех случаев в мире. Это объясняется такими факторами, как генетическая предрасположенность, потребление жареной и маринованной пищи, а также высокий уровень курения в регионе. В материковом Китае рак желудка распространен в прибрежных районах с высоким содержанием соли в рационе, а также в среднем и нижнем течении реки Янцзы и в относительно бедных районах.
Что касается возраста, то средний возраст начала заболевания раком желудка составляет от 55 до 60 лет. За последнее десятилетие уровень заболеваемости раком желудка в Китае оставался относительно стабильным, с небольшим увеличением. Однако темпы роста заболеваемости среди молодежи увеличились быстрее, превысив средний показатель по стране. Кроме того, эти случаи часто диагностируются как диффузный тип рака желудка, что создает проблемы в лечении.
2. Существуют ли предраковые поражения при раке желудка? Каковы основные симптомы?
Полипы желудка, хронический атрофический гастрит и остаточные образования в желудке являются факторами высокого риска развития рака желудка.Развитие рака желудка — это многофакторный, многоуровневый и многостадийный процесс.На ранних стадиях рака желудка,Зачастую у пациентов отсутствуют явные симптомы, или же они могут испытывать лишь легкий дискомфорт в верхней части живота.атипичная боль в верхней части животаПотеря аппетита, вздутие живота, отрыжка, а в некоторых случаях — черный стул или рвота с кровью. При усилении симптомов,указывает на среднюю или позднюю стадию рака желудкаУ пациентов могут наблюдаться необъяснимая потеря веса, анемия.гипоальбуминемия (низкий уровень белка в крови)отекпостоянная боль в животервота с кровью ичерные стулысреди прочих.
3. Как можно выявить лиц с высоким риском развития рака желудка на ранней стадии?
Семейный анамнез опухолей: если у двух-трех поколений родственников были случаи опухолей пищеварительной системы или других новообразований, вероятность развития рака желудка выше. Рекомендуется проходить профессиональное обследование на наличие опухолей не позднее чем за 10-15 лет до самого молодого возраста любого члена семьи, у которого был рак. При раке желудка гастроскопию следует проводить каждые три года по рекомендации врача. Например, если самый молодой возраст члена семьи, у которого был рак, составляет 55 лет, первую гастроскопию следует провести в возрасте 40 лет.
Людям с длительным стажем курения, употребления алкоголя, предпочтением горячих, маринованных и приготовленных на гриле блюд, а также высоким потреблением соленой пищи следует незамедлительно скорректировать эти вредные привычки, поскольку они могут нанести значительный вред желудку.
Пациентам с язвой желудка, хроническим гастритом и другими заболеваниями желудка следует активно обращаться за лечением для предотвращения прогрессирования заболевания и регулярно проходить обследования в стационаре.
4. Могут ли хронический гастрит и язва желудка привести к раку желудка?
Некоторые заболевания желудка являются факторами высокого риска развития рака желудка и требуют серьезного внимания. Однако наличие заболеваний желудка не обязательно означает, что у человека разовьется рак желудка. Язвы желудка явно связаны с повышенным риском развития рака. Длительный и тяжелый хронический гастрит, особенно если он проявляется признаками атрофии, кишечной метаплазии или атипичной гиперплазии, требует тщательного наблюдения. Важно немедленно отказаться от вредных привычек, таких как...остановка курить, ограничить потребление алкоголя и избегать жареной и соленой пищи.Кроме того, рекомендуется регулярно проходить ежегодные осмотры у гастроэнтеролога для оценки конкретной ситуации и рассмотрения таких рекомендаций, как гастроскопия или медикаментозное лечение.
5. Существует ли связь между Helicobacter pylori и раком желудка?
Бактерия Helicobacter pylori обычно встречается в желудке и связана с определенным типом рака желудка. Если у человека обнаружена бактерия Helicobacter pylori и одновременно имеются хронические заболевания желудка, такие как хронический гастрит или язва желудка, риск развития рака желудка повышается. В таких случаях крайне важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Помимо лечения самого больного, члены его семьи также должны пройти обследование и, при необходимости, рассмотреть возможность синхронного лечения.
6. Существует ли менее болезненная альтернатива гастроскопии?
Действительно, проведение гастроскопии без обезболивания может быть неприятным.Однако, когда речь идет о выявлении рака желудка на ранней стадии, гастроскопия в настоящее время является наиболее эффективным методом.Другие методы диагностики могут не выявлять рак желудка на ранней стадии, что может существенно повлиять на шансы на успешное лечение.
Преимущество гастроскопии заключается в том, что она позволяет врачам напрямую визуализировать желудок, вводя тонкую гибкую трубку через пищевод и используя небольшой зонд, похожий на камеру. Это позволяет им получить четкое изображение желудка и не пропустить никаких незначительных изменений. Ранние признаки рака желудка могут быть очень незаметными, например, небольшое пятно на руке, которое мы можем не заметить, но могут наблюдаться и незначительные изменения цвета слизистой оболочки желудка. Хотя компьютерная томография и контрастные вещества могут выявить некоторые более крупные аномалии желудка, они могут не зафиксировать такие незначительные изменения. Поэтому тем, кому рекомендована гастроскопия, важно не сомневаться.
7. Что является «золотым стандартом» диагностики рака желудка?
Гастроскопия и патологическая биопсия являются золотым стандартом диагностики рака желудка. Это позволяет получить качественную диагностику, за которой следует определение стадии заболевания. Хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия и поддерживающая терапия являются основными методами лечения рака желудка. Хирургическое вмешательство является основным методом лечения рака желудка на ранних стадиях, а комплексное междисциплинарное лечение в настоящее время считается наиболее передовым подходом к лечению рака желудка. На основе физического состояния пациента, прогрессирования заболевания и других факторов междисциплинарная команда экспертов совместно разрабатывает индивидуальный план лечения, что особенно необходимо для пациентов со сложными заболеваниями. Если стадия и диагноз пациента ясны, лечение может проводиться в соответствии с соответствующими рекомендациями по лечению рака желудка.
8. Как следует обращаться за медицинской помощью при раке желудка с научной точки зрения?
Нерегулярное лечение может стимулировать рост опухолевых клеток и усложнить последующие процедуры. Первичная диагностика и лечение имеют решающее значение для пациентов с раком желудка, поэтому важно обратиться за медицинской помощью в специализированное онкологическое отделение. После тщательного обследования врач оценит состояние пациента и даст рекомендации по лечению, которые затем следует обсудить с пациентом и членами его семьи, прежде чем принимать решение. Многие пациенты испытывают тревогу и хотят получить немедленную диагностику сегодня и операцию завтра. Они не могут стоять в очереди на обследование или ждать койки в больнице. Однако для получения своевременного лечения обращение в неспециализированные и неспециализированные больницы для нерегулярного лечения может представлять потенциальный риск для последующего лечения заболевания.
Когда обнаруживается рак желудка, он, как правило, присутствует уже определенный период времени. За исключением серьезных осложнений, таких как перфорация, кровотечение или обструкция, нет необходимости беспокоиться о том, что отсрочка немедленного хирургического вмешательства ускорит прогрессирование опухоли. На самом деле, предоставление врачам достаточного времени для тщательного изучения состояния пациента, оценки его физической выносливости и анализа характеристик опухоли имеет важное значение для достижения лучших результатов лечения.
9. Как следует понимать утверждение о том, что «треть пациентов до смерти напуганы»?
Это утверждение сильно преувеличено. В действительности рак не так страшен, как нам кажется. Многие люди живут с раком и ведут полноценную жизнь. После постановки диагноза рака важно изменить свой настрой и поддерживать позитивное общение с оптимистично настроенными пациентами. К людям, находящимся на стадии восстановления после лечения рака желудка, члены семьи и коллеги не должны относиться как к хрупким личностям, ограничивая их возможности. Такой подход может создать у пациентов ощущение, что их ценность не признается.
Показатель излечения рака желудка
В Китае показатель излечения рака желудка составляет приблизительно 30%, что не является особенно низким показателем по сравнению с другими видами рака. На ранних стадиях рака желудка показатель излечения обычно составляет от 80% до 90%. На II стадии он обычно составляет от 70% до 80%. Однако на III стадии, которая считается запущенной, показатель излечения падает примерно до 30%, а на IV стадии — менее чем до 10%.
С точки зрения локализации, рак дистального отдела желудка имеет более высокий показатель излечения по сравнению с раком проксимального отдела желудка. Рак дистального отдела желудка — это рак, расположенный ближе к привратнику, тогда как рак проксимального отдела желудка — это рак, расположенный ближе к кардии или телу желудка. Перстневидноклеточный рак сложнее обнаружить, и он склонен к метастазированию, что приводит к более низкому показателю излечения.
Поэтому крайне важно обращать внимание на любые изменения в организме, проходить регулярные медицинские осмотры и незамедлительно обращаться за медицинской помощью при появлении постоянного дискомфорта в желудочно-кишечном тракте. При необходимости следует провести гастроскопию. Пациентам, ранее проходившим эндоскопическое лечение, также следует регулярно посещать гастроэнтеролога и следовать рекомендациям врача относительно периодических гастроскопических обследований.
Дата публикации: 10 августа 2023 г.