Согласно данным «Глобального бремени рака за 2020 год», опубликованным Международным агентством по изучению рака (IARC),рак молочной железына его долю пришлось ошеломляющие 2,26 миллиона новых случаев во всем мире, превзойдя рак легких с его 2,2 миллиона случаев.С долей новых случаев рака 11,7%.рак молочной железы занимает первое место, что делает его наиболее распространенной формой рака.Эти цифры повысили осведомленность и обеспокоенность среди бесчисленного количества женщин по поводу узлов и образований в груди.
Что нужно знать об узлах молочной железы
Узелки в груди обычно относятся к шишкам или массам, обнаруженным в груди.Большинство этих узелков доброкачественные (нераковые).Некоторые распространенные доброкачественные причины включают инфекции молочной железы, фиброаденомы, простые кисты, жировой некроз, фиброзно-кистозные изменения и внутрипротоковые папилломы.
Предупреждающие знаки:
Однако небольшой процент узлов молочной железы может быть злокачественным (раковым) и иметь следующие проявления:предупреждающие знаки:
- Размер:Узелки большего размерасклонны легче выражать обеспокоенность.
- Форма:Узелки с неровными или неровными краямиимеют более высокую вероятность малигнизации.
- Текстура: Если узелокна ощупь твердый или имеет неровную текстуру, необходимо дальнейшее расследование.Это особенно важно для женщинстарше 50 лет, так как риск злокачественных новообразований увеличивается с возрастом.
Исследование узлов молочной железы и значение ранней диагностики рака молочной железы
Исследования показали, что, хотя заболеваемость раком молочной железы растет, уровень смертности от рака молочной железы в западных странах за последнее десятилетие снижается.Основная причина этого снижения может быть связана с оптимизацией методов ранней диагностики и лечения, при этом скрининг рака молочной железы является ключевым компонентом.
1. Методы исследования
- В настоящее время исследования различий в чувствительности между различными методами обследования в основном проводятся в западных странах.Клинические исследования молочной железы имеют более низкую чувствительность по сравнению с методами визуализации.Среди методов визуализации магнитно-резонансная томография (МРТ) имеет самую высокую чувствительность, тогда как маммография и УЗИ молочной железы имеют одинаковую чувствительность.
- Маммография имеет уникальное преимущество в обнаружении кальцификатов, связанных с раком молочной железы.
- При поражениях плотной ткани молочной железы ультразвуковое исследование молочной железы имеет значительно более высокую чувствительность, чем маммография.
- Добавление ультразвуковой визуализации всей молочной железы к маммографии может значительно повысить уровень выявления рака молочной железы.
- Рак молочной железы относительно чаще встречается у женщин в пременопаузе с высокой плотностью молочной железы.Поэтому более целесообразно комбинированное использование маммографии и УЗИ всей молочной железы.
- При специфическом симптоме выделений из сосков внутрипротоковая эндоскопия может обеспечить прямой визуальный осмотр системы протоков молочной железы для выявления любых аномалий внутри протоков.
- Магнитно-резонансная томография молочной железы (МРТ) в настоящее время рекомендуется во всем мире лицам с высоким риском развития рака молочной железы на протяжении всей жизни, например, тем, кто несет патогенные мутации в генах BRCA1/2.
2.Регулярный самообследование груди.
В прошлом поощрялось самообследование молочных желез, но недавние исследования показывают, чтоэто не снижает смертность от рака молочной железы.В рекомендациях Американского онкологического общества (ACS) от 2005 года больше не рекомендуется ежемесячное самообследование груди как метод раннего выявления рака молочной железы.Тем не менее, регулярное самообследование молочной железы по-прежнему имеет определенную ценность с точки зрения потенциального выявления рака молочной железы на более поздних стадиях и обнаружения рака, который может возникнуть между плановыми скринингами.
3.Значение ранней диагностики
Ранняя диагностика рака молочной железы имеет несколько существенных преимуществ.Например, выявление неинвазивного рака молочной железы потенциально может избежать необходимости химиотерапии.Кроме того,раннее выявление рака молочной железы предоставляет больше возможностей для консервативного лечения, которое сохраняет ткани молочной железы.Это также увеличивает шансы избежать операции по диссекции подмышечных лимфатических узлов, которая может вызвать функциональные нарушения в верхних конечностях.Таким образом, своевременная диагностика позволяет расширить возможности лечения и снижает потенциальное влияние на качество жизни.
Методы и критерии ранней диагностики
1. Ранняя диагностика: ранние поражения молочной железы и патологическое подтверждение
Результаты недавних исследований показывают, что скрининг рака молочной железы с помощью маммографии может снизить ежегодный риск смерти от рака молочной железы на 20–40%.
2. Патологическое исследование
- Патологический диагноз считается золотым стандартом.
- Каждому методу визуализации соответствуют соответствующие методы отбора патологических образцов.Поскольку большинство обнаруженных бессимптомных поражений являются доброкачественными, идеальный метод должен быть точным, надежным и минимально инвазивным.
- Пункционная биопсия под ультразвуковым контролем в настоящее время является предпочтительным методом, применимым более чем в 80% случаев.
3. Ключевые аспекты ранней диагностики рака молочной железы
- Позитивный настрой: важно не игнорировать здоровье груди, но и не бояться.Рак молочной железы – хроническое опухолевое заболевание, которое хорошо поддается лечению.При эффективном лечении в большинстве случаев удается достичь долгосрочной выживаемости.Ключактивное участие в ранней диагностике для минимизации воздействия рака молочной железы на здоровье.
- Надежные методы исследования. В профессиональных учреждениях рекомендуется комплексный подход, сочетающий ультразвуковую визуализацию и маммографию.
- Регулярный скрининг: начиная с 35–40 лет рекомендуется проходить обследование молочных желез каждые 1–2 года.
Время публикации: 11 августа 2023 г.