Согласно данным Международного агентства по исследованию рака (IARC) за 2020 год о глобальном бремени раковых заболеваний,рак молочной железыВ мире зарегистрировано ошеломляющее количество новых случаев заболевания – 2,26 миллиона, что превышает число случаев рака легких, составившее 2,2 миллиона.На долю раковых заболеваний приходится 11,7% новых случаев рака.Рак молочной железы занимает первое место, являясь наиболее распространенной формой рака. Эти цифры повысили осведомленность и обеспокоенность бесчисленного количества женщин по поводу узлов и новообразований в молочной железе.
Что нужно знать о узлах в молочной железе
Под узелками в молочной железе обычно подразумевают уплотнения или образования, обнаруживаемые в груди. Большинство из этих узелков являются доброкачественными (не раковыми). К распространенным доброкачественным причинам относятся инфекции молочной железы, фиброаденомы, простые кисты, жировой некроз, фиброкистозные изменения и внутрипротоковые папилломы.
Предупреждающие знаки:
Однако небольшой процент узлов в молочной железе может быть злокачественным (раковым), и они могут проявлять следующие признаки.предупреждающие знаки:
- Размер:Более крупные узелкикак правило, легче вызывают опасения.
- Форма:Узелки с неровными или зазубренными краямиимеют более высокую вероятность злокачественного новообразования.
- Текстура: Если это узелокНа ощупь твердый или имеет неровную текстуру.Необходимы дальнейшие исследования. Это особенно важно для женщин.старше 50 летПоскольку риск злокачественных новообразований увеличивается с возрастом.
Обследование узлов в молочной железе и значение ранней диагностики рака молочной железы.
Исследования показали, что, несмотря на рост заболеваемости раком молочной железы, смертность от этого заболевания в западных странах за последнее десятилетие снизилась.Основной причиной этого спада является оптимизация методов ранней диагностики и лечения, ключевым компонентом которой является скрининг рака молочной железы.
1. Методы обследования
- В настоящее время исследования различий в чувствительности различных методов обследования в основном проводятся в западных странах. Клиническое обследование молочных желез имеет более низкую чувствительность по сравнению с методами визуализации. Среди методов визуализации магнитно-резонансная томография (МРТ) обладает самой высокой чувствительностью, в то время как маммография и ультразвуковое исследование молочных желез имеют схожую чувствительность.
- Маммография обладает уникальным преимуществом в выявлении кальцификаций, связанных с раком молочной железы.
- При выявлении поражений в плотной ткани молочной железы ультразвуковое исследование молочной железы обладает значительно более высокой чувствительностью, чем маммография.
- Добавление ультразвукового исследования всей молочной железы к маммографии может значительно повысить выявляемость рака молочной железы.
- Рак молочной железы относительно чаще встречается у женщин в пременопаузальном периоде с высокой плотностью молочной железы. Поэтому более целесообразно комбинированное использование маммографии и ультразвукового исследования всей молочной железы.
- При наличии специфических выделений из соска внутрипротоковая эндоскопия позволяет провести непосредственное визуальное исследование системы молочных протоков и выявить любые аномалии внутри протоков.
- В настоящее время магнитно-резонансная томография (МРТ) молочных желез рекомендуется на международном уровне для лиц с высоким риском развития рака молочной железы в течение жизни, например, для носителей патогенных мутаций в генах BRCA1/2.
2. Регулярное самообследование груди
В прошлом самообследование груди поощрялось, но недавние исследования показывают, чтоэто не снижает смертность от рака молочной железыВ издании Американского онкологического общества (ACS) 2005 года ежемесячные самообследования груди больше не рекомендуются как метод раннего выявления рака молочной железы. Однако регулярное самообследование груди по-прежнему имеет определенную ценность с точки зрения потенциального выявления рака молочной железы на более поздних стадиях и обнаружения опухолей, которые могут возникнуть в промежутках между плановыми обследованиями.
3. Значение ранней диагностики
Ранняя диагностика рака молочной железы имеет ряд существенных преимуществ. Например, выявление неинвазивного рака молочной железы потенциально может позволить избежать необходимости в химиотерапии. Кроме того,Раннее выявление рака молочной железы предоставляет больше возможностей для органосохраняющего лечения, которое сохраняет ткани молочной железы. Это также повышает шансы избежать операции по удалению подмышечных лимфатических узлов, которая может вызвать функциональные нарушения в верхних конечностях.Таким образом, своевременная диагностика позволяет расширить выбор методов лечения и снизить потенциальное негативное воздействие на качество жизни.
Методы и критерии ранней диагностики
1. Ранняя диагностика: ранние поражения молочной железы и патологическое подтверждение.
Результаты последних исследований показывают, что скрининг рака молочной железы с помощью маммографии может снизить ежегодный риск смерти от рака молочной железы на 20–40%.
2. Патологическое исследование
- Патологическая диагностика считается золотым стандартом.
- Для каждого метода визуализации существуют соответствующие методы патологического исследования. Поскольку большинство обнаруженных бессимптомных поражений являются доброкачественными, идеальный метод должен быть точным, надежным и минимально инвазивным.
- В настоящее время предпочтительной методикой является пункционная биопсия под контролем ультразвука, применимая более чем в 80% случаев.
3. Ключевые аспекты ранней диагностики рака молочной железы
- Позитивный настрой: важно не игнорировать здоровье груди, но и не бояться. Рак груди — это хроническое опухолевое заболевание, которое хорошо поддается лечению. При эффективном лечении в большинстве случаев можно добиться длительной выживаемости. Ключ к успеху —активное участие в ранней диагностике для минимизации воздействия рака молочной железы на здоровье.
- Надежные методы обследования: В профессиональных учреждениях рекомендуется комплексный подход, сочетающий ультразвуковое исследование и маммографию.
- Регулярное обследование: начиная с 35-40 лет, рекомендуется проходить обследование молочных желез каждые 1-2 года.
Дата публикации: 11 августа 2023 г.